Právě jste zde: Porodnice Cheb  »  Pro nastávájící rodiče  »  Co si napsat

Co si napsat

 

cosinapsat

Doma si můžete dopředu zpracovat rodinnou anamnézu a nemusíte pak při nástupu do porodnice (v bolestech) přemýšlet, kdo měl kdy jakou nemoc!

MATKA Jméno , příjmení, RČ:
OSOBNÍ ANAMNÉZA
Choroby dětského věku:
Choroby dospělého věku (srdce, cév, trávicího, dýchacího ústrojí, endokrinní choroby, močových cest, psychiatrická zátěž, neurologické choroby, pohybový aparát): Úrazy:
Operace:
Návyky (kouření – kolik denně, alkohol drogy, léky):
Alergie:
Infekční onemocnění:
Transfuze (jestli ano, ve kterém roce a byla-li reakce):

GYNEKOLOGICKÁ ANAMNÉZA
Poslední menstruace (datum):
Typ menstruace (za jak dlouho, kolik dní trvala, bolestivá, nepravidelná):
Problémy s otěhotněním:
Antikoncepce (název, jak dlouho užívaná):

DŘÍVĚJŠÍ TĚHOTENSKÁ ANAMNÉZA
Počet porodů (průběh porodu – spontánně, indukce, programovaný porod, klešťový porod, císařský řez, epidurální analgezie):
Dítě (pohlaví, váha, míra, vrozené vývojové vady, délka kojení):
Počet potratů (z toho spontánních interrupcí):

ANAMNÉZA SOUČASNÉHO TĚHOTENSTVÍ
Potíže těhotenství (krvácení, tonizace dělohy):
Hospitalizace:
Užívání léků a vitamínů:

RODINNÁ ANAMNÉZA
Rodiče a sourozenci matky
Civilizační choroby (hypertenze, srdeční ischemie, dna):
Diabetes mellitus a jiné edokrinopatie (porucha štítné žlázy, nadledvin, příštítných tělísek):
Nádorová onemocnění:
Těžká infekční choroby (hepatitida, TBC):
Neurologická onemocnění (epilepsie):
Psychická zátěž (deprese, závislost na drogách):

Otec dítěte
Civilizační choroby (hypertenze, srdeční ischemie, dna):
Diabetes mellitus a jiné edokrinopatie (porucha štítné žlázy, nadledvin, příštítných tělísek):
Nádorová onemocnění:
Těžká infekční choroby (hepatitida, TBC):
Neurologická onemocnění (epilepsie):
Psychická zátěž (deprese, závislost na drogách):

Rodiče otce:
Civilizační choroby (hypertenze, srdeční ischemie, dna):
Diabetes mellitus a jiné edokrinopatie (porucha štítné žlázy, nadledvin, příštítných tělísek):
Nádorová onemocnění:
Těžká infekční choroby (hepatitida, TBC):
Neurologická onemocnění (epilepsie):
Psychická zátěž (deprese, závislost na drogách):

Datum sňatku:
Bydliště otce:
Narození otce:


Copyright © MUDr. Silvia Šuba | Developed by Web-co | Všechna práva vyhrazena | XHTML 1.0 Strict | CSS 2.1 | Administrace